四次测试都为阳性，菲律宾医院竟宣布患者“临床康复”？

丁侦球

23岁的玛丽·克拉伦斯·雷耶斯（Mary Clarence Reyes），来自菲律宾奎松市的一名患者，她在7月份进行了四次测试后仍处于冠状病毒病（COVID-19）阳性，被分类为“临床康复”。

她第一次在菲律宾肺中心（LCP）时检测出COVID-19呈阳性。后来转移到SMLC住院，之后的三次阳性测试都是在奎松完成的。

被隔离在奎松市圣卢克医学中心（SLMC）长达23天，她的医院账单接近500,000比索。

她说：“这真令人沮丧。”



在第一次检测出阳性的隔离治疗中，她的味觉和嗅觉都失灵了。到了后来的两次测试时，失灵的症状消失了，味觉和嗅觉得到了恢复，但她的检测结果仍然是阳性。

“我的味觉恢复了。不过，我仍然是阳性。”

这意味着玛丽将在之后进行第四次测试，但是在此前，她的症状已经消失了。

“我实际上已经准备好在第三次拭子测试期间出院，只是在等待结果，没想到是阳性。”

但是在她的第四次拭子测试结果又是阳性之后，医生决定让她从医院出院，因为她不再有症状，医生们认定玛丽已经“临床康复”。

她的医生解释说，即使在她恢复了嗅觉和味觉之后，她的测试仍然是阳性的，因为她体内残留了冠状病毒。但是他们向她保证该病毒不再具有传染性。

“医生对我的解释是，即使您已经临床康复，您仍然有病毒，但不再具有传染性，您的结果仍需要一段时间才能阴性。”



在7月4日早上玛丽首先注意到她有COVID-19症状，当时她已经无法品尝早餐，也闻不到她定期涂抹的药膏了。

“当我醒来时，很奇怪为什么我闻不到任何气味？我没有先告诉爸爸......然后早上喝了酒，因为我想知道为什么我不能品尝任何东西？”

她的父母怀疑这可能只是咳嗽或感冒即将来临的早期症状。

两天后的7月6日，她的嗅觉和味觉消失了，她在LCP接受了拭子测试。那个时候玛丽已经有心理准备，在测试结果出来得知自己感染了COVID-19之后，她再也不会感到震惊。

“当我发现……实际上我并没有太震惊，因为似乎我真的祈祷自己也要有准备精神，因为当医生说时，就像就该如此一样。之所以知道这一点，是因为我从来没有经历过气味和味觉的丧失。”

获得第一次棉签测试的结果后，玛丽立即停止工作，开始计划隔离。



在医院的23天充满了挫败感。

令她更加挣扎的是，她没有人可以与她分享自己的想法和感受。

她不想受到任何怜悯或歧视，她担心人们可能会认为她没有采取必要的预防措施来讨厌她。

“在我逗留的那23天中我就像是世上唯一的一个样，这并不容易，我无法与任何人交谈……因为我不喜欢受到歧视，因为我觉得当有COVID时，他们会说：是的，你做了什么，你没有小心吗？”

雷耶斯将她在医院的日子形容为“常规”。她决定在隔离期间使用手机写自己的日记。



“我开始记录自己的感受。第一周似乎大部分时间我只是在写挫折感或挫败感。不过，随着时间的流逝，情况有所改善，当意识到自己必须休息时，头脑似乎变得平静了。”

在她的监禁期间，她的家人担心由于疫情生病影响她会被解雇，而且医院的账单堆积如山。被隔离在奎松市圣卢克医院23天，账单接近500,000菲律宾比索。

但是幸运的是，前不久在她出院的那天，医疗保险公司给她发了电子邮件，说保险公司将支付所有费用。

玛丽在社交媒体上分享了她的经历，包括她认为在面对健康危机时发生的心情。

她认为：保持她的信仰成为了她力量的来源。



那么，医生所说的从COVID-19中“临床恢复”是什么意思？

根据菲律宾卫生部（DOH）的规定：从症状发作或样本采集之日起14天内，表现为轻度和无症状的COVID-19病例视为为已恢复。

在7月31日的媒体论坛上，DOH副部长Maria Rosario Vergeire将临床恢复定义为“发烧解决或症状改善”，这可以作为将患者从医院或检疫机构中出依据。

如果患者在整个14天的隔离期内无症状，则在医生评估后将其标记为已康复。

另一方面，仍然有症状的患者需要再接受14天隔离。在此期间，可以由医师检查它们，以确定是否可以认为它们在临床上已经恢复。

根据最近的发现，在疾病的第10天，该病毒传播给他人的风险已大大降低。菲律宾的疾病控制与预防中心以及其他机构都遵循此临床恢复方案。

Vergeire说：“我们知道，即使从一开始，国际上对康复的定义实际上还没有个标准。”

“这种疾病正在演变，因此每次都有不同定义，专家们将在国际上发布标准，然后世界卫生组织（世界卫生组织）也将提供他们的建议。菲律宾只是试图与任何国际证据保持一致。



菲律宾卫生部DOH于7月30日首次宣布大规模恢复，引起了争议。

但是，卫生部表示，在“ 恢复”计划下进行的大量数据协调工作可以更快，更准确地标记健康状况，尤其是有关死亡和恢复状况的健康状况。

DOH强调，临床恢复只能适用于轻度和无症状的确诊病例，不适用于重症和重症患者或免疫功能低下的患者。

达摩小子

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