可能在菲律宾使用的几种主要疫苗利弊分析

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COVID-19疫苗：它们有何不同？

自菲律宾侦破首例COVID-19案以来已经一年了，而自从我们被封锁以来已经快一年了。如今，生活已经不同于以往，我们仍在努力度过这场大流行。但是，随着冠状病毒疫苗的迅速发明，我们终于接近停止了病毒的传播。

截至2020年12月，已经开发出200多种用于COVID-19的疫苗。这些疫苗中至少有52种已经完成了人体试验。相当多的疫苗已经在世界范围内推出，菲律宾的转机比您想象的要早。

菲律宾政府最近宣布，将在2021年第一季度末开始进行COVID-19疫苗接种。

尽管政府尚未完成为覆盖整个人群的所有必要疫苗的采购，但有关我们可以预期的疫苗的数据已经确定，疫苗将来自不同的来源。



在深入研究每种疫苗的细节之前，让我们首先讨论一些必要的注意事项。
不同类型的疫苗

此前已得到广泛应用的传统类型疫苗，包括灭活病毒疫苗、基因工程亚单位疫苗、重组病毒载体疫苗等，多数在研新冠病毒疫苗都属于此类。比如中国团队研发的“重组新冠疫苗”就属于重组病毒载体疫苗，采用5型腺病毒作载体向人体内输送表达新冠病毒刺突蛋白的基因。

疫苗通过模仿疾病的原因（病毒或细菌）起作用，并触发人体中抗体的产生。这可以教会人体如何防御特定疾病，而不会使您生病。因此，您的抗体会杀死真正的病毒或细菌，才能避免危害人体。

如今，疫苗的成分以及如何达到产生抗体的免疫反应的方式都可能有所不同。

疫苗可以是灭活病毒或细菌的形式，也可以是产生蛋白质拷贝而不会引起疾病的遗传产品，例如mRNA（信使核糖核酸）疫苗形式。

mRNA（信使核糖核酸）疫苗	腺病毒灭活病毒疫苗
产生蛋白质拷贝而不会引起疾病的遗传产物。这教导人体产生特异性抗体，而不会使人体暴露于实际的病毒或细菌。	整个病毒或细菌的灭活，减弱或杀死的副本

什么是紧急使用授权（EUA）？

根据FDA，紧急使用授权是通过基于风险的程序授予的授权，用于在国际关注的公共卫生紧急情况下评估未注册（开发中）的疫苗或药物。它旨在根据一组基本的可用质量，安全性和功效性能数据，加快向受公共卫生紧急事件影响的人们提供疫苗或药品。
了解你的疫苗

菲律宾已经确保从2月底至第一季度末开始管理首批冠状病毒疫苗，目前正在与更多疫苗提供者进行谈判。那些疫苗是什么？让我们在下面讨论它们。
辉瑞生物科技

在COVID-19疫苗中最受欢迎。该疫苗于2020年12月11日获得了紧急使用授权（EUA）。

辉瑞面临的挑战之一是存储形式。这种特殊的mRNA疫苗需要使用一种特殊的冷藏库，该冷藏库的温度可降至冰点以下，这在市场上尚不可用。尽管菲律宾已为这种疫苗购买了冷藏柜，但由于物流和储存的原因，在主要城市以外地区分发辉瑞Covid-19疫苗将构成重大挑战。

类型	mRNA
多少剂量	2剂，相隔21天
价格	2次剂量₱2,739
功效	95％
储存要求	-70摄氏度

莫德纳(Moderna)

COVID-19疫苗的另一种mRNA类型，有效率94.5％。Moderna于2020年12月19日获得FDA的批准，是美国最常用的疫苗之一。与辉瑞疫苗不同，该疫苗是稳定的，可以在标准家用或医用冰箱的温度下保存。

类型	mRNA
多少剂量	2剂，相隔21天
价格	₱3,904至₱4,504
功效	95％
储存要求	-25 C至-15 C

牛津阿斯利康大学

阿斯利康和牛津大学在11月23日宣布，他们的冠状病毒疫苗的初步效果显示出在预防COVID-19传播方面取得了高水平的结果（功效为90％），而没有住院或接受该疫苗的人有严重反应。疫苗第二剂量（全剂量）每月间隔一个月进行另一轮测试，显示出62％的功效。组合分析显示平均功效为70％。

阿斯利康疫苗只需要一个普通的冰箱即可存储，因此在现有的医疗机构中更易于运输，处理和管理。

阿斯利康和牛津大学的疫苗使用技术来自牛津的一家衍生公司Vaccitech。它基于弱病毒的普通感冒病毒（腺病毒）部署了复制缺陷的黑猩猩病毒载体，该病毒会导致黑猩猩感染。它包含刺突蛋白的遗传物质。接种疫苗后，细胞产生刺突蛋白，刺激免疫系统攻击SARS-CoV-2病毒。

类型	基于腺病毒
多少剂量	2剂，相隔28天
价格	₱610
功效	70％
储存要求	2至8 C

强生

强生公司于2020年11月15日推出了第二轮第三阶段试验。这次是在全球范围内进行。预计全球将有60,000名志愿者参加该试验。与其他疫苗不同，强生公司只需要单剂即可获得最大保护。

他们的III期整体试验显示，接种疫苗28天后，预防中重度COVID-19感染的有效性达到66％。但是，预防严重状况在接种49天后显示出100％的功效。

强生公司的疫苗使用该公司的AdVac技术平台，该平台用于为其埃博拉病毒，寨卡病毒，RSV疫苗及其艾滋病毒候选疫苗开发批准的疫苗。这是一种使用灭活的普通感冒病毒的传统疫苗，类似于牛津阿斯利康大学计划所使用的疫苗。

类型	基于腺病毒
多少剂量	1个
价格	尚无数据
功效	72％
储存要求	2-8摄氏度

中国科兴生物科技

据报道，中国科兴公司Sinovac Biotech疫苗在巴西的后期临床试验中具有50.38％的功效。但是，Sinovac Biotech的临床试验显示出明显不同的疗效率。在印度尼西亚，对于只有1,620名参与者的试验，其有效率达65％。同时，在土耳其，该公司在2020年12月的试验中设法获得了91.25％的功效。在今年年初在巴西进行的最新试验中，它报告了轻度病例的有效率为78％，而重度和中度感染的有效率为100％。

类型	基于腺病毒
多少剂量	2
价格	₱1,300
功效	50％至78％
储存要求	2-8摄氏度

功效与效果

疫苗开发是一个漫长而复杂的过程，通常持续10到15年，并可能涉及公共和私人合作的结合。但是，当前大流行的情况要求立即制造出可以安全使用的疫苗。因此，尽管所生产的疫苗确实是安全的，并且已经证明可以预防COVID-19病毒的传播，但尚无有关疫苗在现实世界中有效性的数据。因此，在冠状病毒疫苗的上下文中，功效一词用于表示其性能。

功效定义为在理想和受控的情况下进行干预的效果，即试验期间疫苗的效果。另一方面，有效性是疫苗在实际条件下的性能-大多数疫苗还没有。
疫苗接种可能有哪些副作用？

接种疫苗后，在注射部位感觉疼痛，发痒，发红或肿胀是正常的，可能持续数小时。发烧，无力或疲倦，头晕，头痛，恶心或腹泻的感觉也很常见。尽管这些副作用是正常的，但如果它们变得难以控制或无法忍受，则应咨询医生。
谁先接种疫苗？

根据卫生部的说法，COVID-19疫苗接种的重点是我们的一线卫生工作者，老年人，贫困人口和穿制服的人员是要接种的重点人群。

他们将被列为优先事项，因为他们要么很容易受到大流行的威胁，要么如果被感染则具有更高的致死危险。
我可以从私人诊所或药房购买疫苗吗？

在目前的状况以及疫苗的可获得性方面，只有政府才被正式授权购买和管理疫苗。FDA尚未发布市场分销授权，因此COVID-19疫苗尚未允许向公众出售。
疫苗免费吗？

根据最新公告，该疫苗仅对前线和老年人等优先群体免费。但是，政府仍在与疫苗生产商进行持续谈判，以确保为所有菲律宾人，包括那些不在优先群体中的菲律宾人，提供充足的疫苗供应。在此之前，我们将不得不等待进一步的公告。
什么时候可以使用COVID-19疫苗？

政府目前正与各种疫苗生产商进行谈判。我们预计第一批疫苗供应将在2021年第一季度到货。