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5月9日,印度尼西亚卫生部报告15例不明病因肝炎重症病例。就在一周前,3名儿童因不明急性病因肝炎死亡。
他们在印尼首都雅加达生活,均已接种过肝炎疫苗,症状包括恶心、呕吐、严重腹泻、发热、黄疸等。 截至5月1日,全球已有20个国家报告了至少228例不明病因儿童急性重型肝炎病例和50个疑似病例。 年龄分布主要在1月-16岁,大多在10岁以下;出现黄疸、恶心、腹痛、乏力、嗜睡和胃肠道症状(包括腹泻和呕吐),大多数患儿无发热;实验室肝生化检查转氨酶(AST或ALT)明显升高。 卫生专家认为,引起儿童急性肝炎的病因有多种,主要感染途径是经过消化道和血液。
同处东南亚地区的菲律宾虽然暂无不明病因儿童急性肝炎的报告,但菲律宾长年流行登革热,因其有大量生活在贫民窟的儿童群体,卫生环境堪忧,饮食安全更堪忧。
登革热通过蚊虫的叮咬导致病毒通过血液传播到人体内,和不明原因儿童急性肝炎传播途径类似,让人担忧登革热和不明原因儿童急性肝炎恐在菲律宾儿童群体中同时爆发。研究人员称不明原因儿童急性肝炎部分患者腺病毒检测呈阳性,可能与感染一种腺病毒有关,他们正在调查这种腺病毒是否已出现变异。 世卫组织建议,监督儿童彻底洗手有助于减少许多常见感染的传播。出入境旅客特别是儿童出现胃肠道症状以及黄疸情况,要及时向入境海关申报,以便尽快获得诊治。 家长朋友们注意了,预防不明原因儿童急性肝炎的主要预防措施是避免儿童前往人多拥挤、空气不流通的公共场所,切断飞沫接触和粪口传播途径,保证儿童充足睡眠和营养,定期清洗儿童外出衣物和常接触物品,勤洗手、戴口罩、保持社交距离。
如儿童出现消化道症状等肝炎病症:食欲明显下降,恶心、呕吐、厌油、腹痛还有的皮肤黄疸,小便颜色很黄,大便发白,提示孩子可能患有肝炎,家长要提高警惕,及时到医院就诊,查肝生化指标,并做血、尿液、粪便和呼吸道样本等相关病原学检测,以进一步确定孩子是否有急性肝炎及可能的病因。
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